照姫まつり

行列出演〈三役以外〉 申込フォーム

「照姫行列募集要項」をよくお読みいただき、同意の上、下記フォームよりご応募ください。

  • ・三役以外は、練馬区在住・在勤・在学の方
  • ・衣装を着て約3キロの行列コースを元気に演技しながら歩き通せる方
  • ・説明会・演技練習に参加できる方
  1. 申込情報
  2. 入力内容の確認
  3. 応募完了

申込フォームは一時保存ができません。ページを離れると入力した情報がリセットされます。
必要な情報をご準備の上、申込フォームにお進みください。
※写真のアップロードが必要となります。

希望役柄

希望役柄
  • 第1希望
  • 第2希望
  • 第3希望
参加回数・
参加年
行列参加回数
参加年 ※複数回ある場合はすべてご記入ください。
写真

1. 全身

×

2. 胸から上、顔アップ

×

お申込情報

氏名(出演者)
氏名(ふりがな)
性別
年齢
生年月日 西暦
身長 cm
体重 kg
足のサイズ cm
頭のサイズ(頭囲) cm
自宅住所
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携帯電話番号

※携帯電話をお持ちでない方は、この枠に連絡可能な電話番号をご記入ください。

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電話番号 - -
FAX - -
メールアドレス
お勤め先・学校名
保護者氏名※未成年者 必須
氏名
ふりがな
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